medvset.ru

Форумы по лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

Форумы для пациентов:

* Форум ГЭРБ (ГЕРБ): https://www.gerdsupport.com/
* Форум ГЭРБ и расстройств пищеварения: https://gastroparesis.org/gerd-forum/
* Форум поддержки при ГЭРБ: https://patient.info/forums/discuss/gerd-support-1356
* Форум ГЭРБ в сообществе WebMD: https://community.webmd.com/forums/digestive-disorders/gerd-forum
* Форум ГЭРБ в сообществе HealthCentral: https://www.healthcentral.com/community/gerd

Форумы для медицинских работников:

* Форум ГЭРБ на Medscape: https://www.medscape.com/forums/gastroenterology/52
* Форум ГЭРБ на форуме UpToDate: https://www.uptodate.com/contents/gastroesophageal-reflux-disease-in-adults-epidemiology-clinical-features-and-diagnosis
* Форум ГЭРБ на сайте American College of Gastroenterology (ACG): https://gi.org/topics/gerd/
* Форум ГЭРБ на сайте American Gastroenterological Association (AGA): https://www.gastro.org/topics/gerd/
* Форум ГЭРБ на сайте International Foundation for Gastrointestinal Disorders (IFFGD): https://iffgd.org/gerd-forum/

Дополнительные ресурсы:

* Национальная служба здравоохранения (NHS, Великобритания): ГЭРБ (ГЕРБ): https://www.nhs.uk/conditions/gastroesophageal-reflux-disease-gord/
* Институт национального рака (NCI): Пищеводный рефлюкс (ГЭРБ): https://www.cancer.gov/types/esophageal/patient/esophageal-reflux-hp
* Американская ассоциация гастроэнтерологии (AGA): ГЭРБ https://www.gastro.org/topics/gerd/

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у детей до года

ГЭРБ — это состояние, при котором содержимое желудка возвращается в пищевод. Это может вызывать жжение, боль, рвоту и повреждение пищевода. У детей до года ГЭРБ часто бывает вызвано незрелостью пищеводно-желудочного сфинктера, который предотвращает обратный поток желудочной кислоты.

Симптомы ГЭРБ у детей до года:

* Частая срыгивание или рвота кормом
* Раздражительность или плач во время или после кормления
* Изгиб назад или «мостик» во время кормления
* Плохое увеличение веса или потеря веса
* Кашель, хрипы или затрудненное дыхание
* Нежелание есть

Диагностика ГЭРБ у детей до года

Диагностика ГЭРБ у детей до года может быть сложной, так как многие из симптомов встречаются и при других заболеваниях. Врач может назначить:

* Анамнез и физический осмотр
* Исследование глотания барием
* 24-часовая pH-метрия пищевода
* Эндоскопия

Лечение ГЭРБ у детей до года

Лечение ГЭРБ у детей до года направлено на уменьшение симптомов и предотвращение осложнений. Обычные методы лечения включают:

* Изменения в питании: Уменьшение объема кормлений, более частое кормление и удержание ребенка вертикально после кормления.
* Медикаменты: Антациды, блокаторы гистамина-2 (H2) или ингибиторы протонной помпы (ИПП) для снижения выработки желудочной кислоты.
* Хирургия: В редких случаях хирургия может быть вариантом для детей, которые не реагируют на другие методы лечения.

Профилактика ГЭРБ у детей до года

Профилактика ГЭРБ у детей до года включает:

* Кормление в положении сидя или под углом
* Удерживание ребенка вертикально после кормления не менее 30 минут
* Избегание перекармливания
* Создание спокойной обстановки во время кормления

Прогноз ГЭРБ у детей до года

Большинство детей до года излечиваются от ГЭРБ к тому времени, когда им исполняется 2 года. У некоторых детей симптомы могут длиться дольше, но у большинства они в конечном итоге разрешаются.

Важно следовать рекомендациям врача и лечить ГЭРБ, чтобы предотвратить осложнения, такие как эзофагит (воспаление пищевода).

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Симптомы дисбактериоза у грудничков на искусственном вскармливании

* Частые срыгивания и рвота
* Жидкий стул с примесями слизи или зелени
* Метеоризм, вздутие живота и колики
* Запор или диарея
* Трудности с кормлением и набор веса ниже нормы
* Постоянное беспокойство и раздражительность
* Налет на языке, изменения вкусовых предпочтений
* Снижение аппетита

Лечение дисбактериоза у грудничков на искусственном вскармливании

Лечение направлено на восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Питание:

* Исключить из рациона смеси с пребиотиками и пробиотиками.
* Перейти на смеси с низким содержанием лактозы (безлактозные) или гидролизатом белка.
* При сильной диарее рассмотреть использование специальных смесей для лечения диареи.

Пробиотики и пребиотики:

* Давать ребенку пробиотики, содержащие полезные бактерии.
* Добавлять в смесь пребиотики (олигосахариды), способствующие росту полезной микрофлоры.

Лекарственные препараты:

* При выраженной диарее могут потребоваться препараты против диареи (например, Лоперамид).
* При тяжелом дисбактериозе врач может назначить антибиотики.

Дополнительные рекомендации:

* Регулярно мыть руки и стерилизовать бутылочки и соски.
* Давать ребенку достаточное количество жидкости.
* Успокаивать ребенка, делать массаж живота.
* Обеспечить ребенку комфортные условия (например, укачивать, держать на руках).

Важно:

* Не лечить дисбактериоз самостоятельно, так как это может усугубить состояние ребенка.
* При первых признаках нарушения пищеварения обратитесь к педиатру для постановки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения.
* Полное восстановление микрофлоры кишечника может занять несколько недель или даже месяцев.

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Лекарственные препараты

* Рифаксимин: Антибиотик, который нацелен на бактериальные переросты в кишечнике.
* Элуксадолин: Агонист опиоидных рецепторов, который уменьшает боль и диарею.
* Линеаксид: Ингибитор гуанилатциклазы-C, который регулирует секрецию жидкости в кишечнике.
* Тримебутин: Прокинетик, который улучшает моторику кишечника.
* Амисульприд: Атипичный антипсихотик, который также обладает прокинетическими свойствами.

Терапия на основе пищевых продуктов

* FODMAP-диета: Диета с низким содержанием ферментируемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов, которая может уменьшить газообразование и боль.
* Диета с низким содержанием жиров: Диета, ограничивающая потребление жиров, может облегчить диарею.
* Растворимая клетчатка: Добавки с растворимой клетчаткой, такие как псиллиум, могут регулировать стул и уменьшать симптомы запора.

Альтернативные методы лечения

* Акупунктура: Исследования показали, что акупунктура может облегчить боль и другие симптомы СРК.
* Гипноз: Гипноз может помочь уменьшить стресс и тревожность, которые могут усугублять симптомы СРК.
* Йога и тай-чи: Эти практики могут улучшить моторику кишечника и снизить стресс.
* Пробиотики: Пробиотики, определенные виды живых бактерий, могут помочь сбалансировать микрофлору кишечника и уменьшить симптомы СРК.

Хирургическое вмешательство

* Операция может быть вариантом для людей, которые не отвечают на другие методы лечения. Хирургическое вмешательство может включать удаление части толстой кишки (колэктомия) или операцию по созданию обходного пути для стула (илеостомия).

Будущие направления исследований

* Терапия микробиомом: Исследователи изучают роль микробиома кишечника в развитии СРК и возможность модуляции микробиома для улучшения симптомов.
* Генетические исследования: Понимание генетических факторов, которые могут влиять на СРК, может привести к целенаправленным методам лечения.
* Разработка новых лекарств: Исследуются новые лекарства, нацеленные на конкретные биологические пути, участвующие в СРК, такие как активация иммунной системы и гиперчувствительность висцеральных нервов.

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Лекарственные средства

* Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Омепразол, лансопразол, рабепразол; снижают желудочную кислотность, уменьшая рефлюкс.
* Блокаторы H2-рецепторов (только по рецепту): Фамотидин, ранитидин; также уменьшают желудочную кислотность.
* Прокинетики (только по рецепту): Метоклопрамид, домперидон; ускоряют опорожнение желудка, уменьшая рефлюкс.
* Смягчающие средства кашля (без рецепта): Гвайфенезин, декстрометорфан; успокаивают раздраженное горло и подавляют кашлевой рефлекс.

Образ жизни

* Избегайте триггеров: Определенные продукты, такие как жирная, кислая или острая пища, алкоголь, кофеин и никотин, могут ухудшить ГЭРБ.
* Ешьте небольшими порциями: Большие приемы пищи могут вызвать рефлюкс.
* Не ложитесь сразу после еды: Дайте желудку переварить пищу в вертикальном положении.
* Поднимите изголовье кровати: Это уменьшает давление на нижний пищеводный сфинктер, предотвращая рефлюкс.
* Снизьте вес: Избыточный вес может увеличить внутрибрюшное давление, способствуя рефлюксу.
* Бросьте курить: Курение ослабляет нижний пищеводный сфинктер.

Другие меры

* Используйте антациды: Они нейтрализуют желудочную кислоту, облегчая изжогу.
* Попробуйте травяные средства: Корень солодки, имбирь и ромашка обладают противовоспалительным действием, которое может помочь при ГЭРБ.
* Рассмотрите хирургическое вмешательство: В тяжелых случаях ГЭРБ, которые не поддаются другим методам лечения, может потребоваться операция.

Важно:

* Не используйте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин, так как они могут усугубить ГЭРБ.
* Проконсультируйтесь с врачом перед приемом любых лекарств или использованием альтернативных методов лечения, так как они могут взаимодействовать с другими препаратами или ухудшать ваше состояние.

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Эффективные препараты для лечения дисбактериоза зависят от причины, вызвавшей нарушение баланса микрофлоры кишечника. Некоторые из наиболее часто используемых препаратов включают:

Пробиотики:
* Живые микроорганизмы, такие как бифидобактерии и лактобактерии, которые восстанавливают баланс полезных бактерий в кишечнике.

Пребиотики:
* Неперевариваемые пищевые волокна, которые стимулируют рост и активность полезных бактерий.

Синбиотики:
* Комбинация пробиотиков и пребиотиков.

Медикаменты, специфичные для причины дисбактериоза:
* Антибиотики: Для лечения бактериальных инфекций, которые могут привести к дисбактериозу.
* Противогрибковые препараты: Для лечения грибковых инфекций, которые могут нарушить баланс микрофлоры.
* Иммуномодуляторы: Для регулирования иммунной системы и восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Специфические препараты, которые будут назначены, зависят от индивидуальных потребностей пациента и после консультации с врачом. Кроме того, важно устранить любые факторы, которые могли вызвать дисбактериоз, такие как неправильное питание, стресс или прием определенных лекарств.

Примеры эффективных препаратов для лечения дисбактериоза:

* Пробиотики: Bifidobacterium bifidum, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus
* Пребиотики: Инулин, олигофруктоза
* Синбиотики: VSL#3, Align Probiotic + Prebiotic
* Антибиотики: Амоксициллин-клавуланат, ципрофлоксацин
* Противогрибковые препараты: Флуконазол, итраконазол
* Иммуномодуляторы: Месалазин, сульфасалазин

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Абсолютные показания:

* Неустранимая перфорация толстой кишки
* Неустранимая кровотечение
* Токсический мегаколон

Относительные показания:

* Стероидорефрактерный колит (не отвечающий на стероиды или иммуносупрессанты)
* Потеря веса более 10% от исходного веса
* Упорный понос и боль в животе
* Поражение всего толстого кишечника
* Частые обострения, требующие госпитализации
* Подозрение на дисплазию или рак (если биопсия не доказала их наличие)

Другие показания, которые могут быть рассмотрены:

* Неудача консервативного лечения в течение 12 месяцев
* Выраженное снижение качества жизни
* Социальные или психологические проблемы, связанные с колитом

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Симптомы спастического колита кишечника у взрослых

* Боль в животе, часто спазматическая и схваткообразная
* Понос или запор
* Вздутие живота и газы
* Изменение частоты и/или консистенции стула
* Чувство неполного опорожнения кишечника
* Переменное напряжение и расслабление брюшных мышц
* Чувствительность к определенным продуктам питания или стрессовым факторам

Лечение спастического колита кишечника у взрослых

Безрецептурные средства

* Противодиарейные средства (например, лоперамид)
* Слабительные средства (в случае запоров)
* Препараты для уменьшения газообразования (например, симетикон)

Рецептурные лекарства

* Спазмолитики (например, дицикломин, гиосциамин)
* Трициклические антидепрессанты (например, имипрамин, нортриптилин)
* Ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флуоксетин, сертралин)
* Препараты для регуляции моторики кишечника (например, линаклотид, прукалоприд)

Изменения образа жизни

* Диета с низким содержанием FODMAP (ферментируемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов)
* Регулярные физические упражнения
* Снижение стресса (например, с помощью йоги, медитации или терапии)
* Управление триггерами (например, выявление и избегание продуктов питания или ситуаций, усугубляющих симптомы)

Другие методы лечения

* Электростимуляция
* Когнитивно-поведенческая терапия
* Гипноз

Важно отметить:

* Диагноз спастического колита кишечника должен быть поставлен врачом после исключения других заболеваний.
* Лечение подбирается индивидуально в зависимости от тяжести симптомов и сопутствующих факторов.
* Симптомы спастического колита кишечника могут со временем меняться, поэтому может потребоваться корректировка лечения.

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Симптомы хронического катарального колита кишечника у взрослых:

* Боль в животе: тупая, ноющая боль в нижней левой части живота или во всем животе.
* Диарея: жидкий, частый стул, возможно, с примесью слизи или крови.
* Запор: твердый, сухой стул, затрудненное опорожнение.
* Вздутие живота и газообразование: ощущение распирания в животе, отхождение газов.
* Метеоризм: громкое отхождение газов.
* Тошнота и рвота: особенно после приема пищи.
* Потеря веса: при длительном течении заболевания.
* Усталость и недомогание: из-за нарушения пищеварения и потери веса.

Лечение хронического катарального колита кишечника у взрослых:

Лечение направлено на уменьшение воспаления и восстановление нормальной функции кишечника.

Медикаментозная терапия:

* Противовоспалительные препараты: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, для уменьшения воспаления.
* Кишечные антисептики: такие как интетрикс или эрсефурил, для уничтожения патогенных бактерий.
* Противодиарейные препараты: такие как лоперамид или диосмектит, для уменьшения частоты и объема диареи.
* Слабительные средства: такие как лактулоза или макрогол, для облегчения запора.
* Дротаверин: спазмолитик для уменьшения боли.
* Ферментные препараты: такие как панкреатин или мезим, для улучшения пищеварения.

Немедикаментозное лечение:

* Диета: соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки, обработанных пищевых продуктов и жирных блюд. Рекомендуется употреблять постное мясо, вареные овощи, цельнозерновые крупы, йогурты и пробиотики.
* Гидратация: обильное питье жидкости для предотвращения обезвоживания.
* Отказ от курения и алкоголя: никотин и алкоголь ухудшают воспаление.
* Физические упражнения: регулярная физическая активность улучшает пищеварение и уменьшает симптомы.
* Стресс-менеджмент: стресс может усугубить симптомы колита. Практикуйте йогу, медитацию или другие методы релаксации.

Профилактика:

* Соблюдайте здоровую диету.
* Избегайте курения и алкоголя.
* Регулярно занимайтесь спортом.
* Своевременно лечите инфекции желудочно-кишечного тракта.
* При хроническом катаральном колите кишечника важно проконсультироваться с врачом для подбора оптимального лечения и контроля симптомов.

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

* Омепразол
* Лансопразол
* Эзомепразол
* Пантопразол
* Рабепразол
* Декслансопразол

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

* Фамотидин
* Ранитидин
* Циметидин
* Низатидин

Прокинетики

* Метоклопрамид
* Домперидон

Комбинированные препараты

* Фосфалюгель и Маалокс (антациды + альгиновая кислота)
* Гавискон Форте и Гевискон Двойное Действие (антациды + альгиновая кислота + натрия бикарбонат)

Другие

* Сукральфат (цитопротекторное средство)
* Барий (ренгеноконтрастное средство)

Выбор препарата зависит от тяжести симптомов, ответной реакции на предыдущее лечение и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно назначают ИПП или блокаторы H2-гистаминовых рецепторов в качестве первой линии лечения. При недостаточной эффективности могут быть использованы более сильные средства, такие как прокинетики или комбинированные препараты.

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.