medvset.ru

Симптомы аллергического колита у грудничка:

* Нарушение стула (жидкий, пенистый, со слизью или кровью)
* Частый плач и колики
* Метеоризм и вздутие живота
* Недонобор веса или потеря в весе
* Беспокойство и раздражительность
* Запор или чередование запоров и диареи
* Срыгивание или рвота

Лечение аллергического колита у грудничка:

Прежде всего, необходимо найти и устранить аллерген:

* Если ребенок находится на искусственном вскармливании, следует сменить смесь на гипоаллергенную.
* Если ребенок на грудном вскармливании, матери следует исключить из своего рациона потенциальные аллергены (например, молоко, яйца, сою, орехи).

Медикаментозное лечение:

* Антигистаминные препараты: для уменьшения воспаления и снятия зуда.
* Кортикостероиды: для подавления воспаления и уменьшения болей.
* Пробиотики: для восстановления здоровой микрофлоры кишечника.
* Ферменты лактазы: если у ребенка непереносимость лактозы (содержащегося в молоке сахара).

Другие меры:

* Массаж живота: для снятия спазмов.
* Теплая ванна: для расслабления и уменьшения боли.
* Ношение ребенка в вертикальном положении: для снижения давления на кишечник.
* Уменьшение потребления потенциальных аллергенов: как в рационе матери, так и в рационе ребенка.

Важно отметить, что лечение аллергического колита у грудничка может занять время и потребовать терпения. Необходимо регулярно консультироваться с педиатром для коррекции лечения и отслеживания прогресса ребенка.

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Первичный билиарный цирроз печени (ПБЦ)

ПБЦ — это хроническое аутоиммунное заболевание печени, при котором иммунная система организма атакует желчные протоки печени, выстилающие внутрипеченочные желчные пути.

Причины:

Точная причина ПБЦ неизвестна, но предполагается, что генетические и экологические факторы играют роль.

Симптомы:

На ранних стадиях ПБЦ может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования заболевания могут проявляться следующие симптомы:

* Усталость
* Зуд
* Потемнение мочи
* Бледный стул
* Боль в животе
* Желтуха
* Отеки ног и рук

Диагностика:

Диагностика ПБЦ основывается на:

* Анамнезе и физикальном осмотре
* Анализах крови
* Биопсии печени

Лечение:

Существуют лекарства, которые могут помочь замедлить прогрессирование ПБЦ и облегчить симптомы. К ним относятся:

* Урсодезоксихолевая кислота (УДХК): защищает желчные протоки от повреждения
* Безафибрат: снижает уровень холестерина и желчных кислот в печени

В тяжелых случаях может потребоваться трансплантация печени.

Прогноз:

Прогноз при ПБЦ варьируется. При ранней диагностике и лечении большинство людей могут вести относительно нормальную жизнь. Однако у некоторых людей заболевание прогрессирует до цирроза печени и печеночной недостаточности, что может быть фатальным.

Факторы риска:

Факторы, повышающие риск развития ПБЦ, включают:

* Женский пол
* Возраст старше 40 лет
* Наличие аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или системная красная волчанка
* Курение
* Ожирение

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит (ЭРЭ)

Что такое ЭРЭ?

Эрозивный рефлюкс-эзофагит — это состояние, при котором содержимое желудка и двенадцатиперстной кишки возвращается в пищевод и вызывает воспаление его слизистой оболочки. Это приводит к возникновению эрозий и язв на стенке пищевода.

Причины ЭРЭ:

* Слабость нижнего пищеводного сфинктера (НПС): НПС — это мышца, которая разделяет пищевод и желудок. Если она слабая, содержимое желудка может возвращаться в пищевод.
* Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: Это состояние, при котором часть желудка смещается через отверстие в диафрагме, отделяющей грудную клетку от брюшной полости. Это может ослабить НПС.
* Другие факторы: Беременность, ожирение, курение, употребление алкоголя и кофеина.

Симптомы ЭРЭ:

* Изжога
* Кислая отрыжка
* Боль в груди
* Тошнота и рвота
* Трудности с глотанием
* Хронический кашель или хрипы

Диагностика ЭРЭ:

ЭРЭ обычно диагностируется после эндоскопии пищевода, верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ВГЖКТ), которая представляет собой процедуру, при которой в пищевод вводится тонкая трубка с камерой. Эндоскопия позволяет врачу осмотреть пищевод на предмет эрозий или язв.

Лечение ЭРЭ:

Лечение ЭРЭ зависит от его тяжести и обычно включает в себя:

* Изменение образа жизни:
* Потеря веса
* Прекращение курения
* Отказ от употребления алкоголя и кофеина
* Подъем головы кровати во время сна
* Лекарственные средства:
* Антисекреторные препараты (например, ингибиторы протонной помпы, блокаторы H2-рецепторов) для уменьшения выработки желудочной кислоты
* Прокинетики для улучшения опорожнения желудка
* Хирургическое вмешательство:
* В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для укрепления НПС или устранения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Профилактика ЭРЭ:

Хотя не все случаи ЭРЭ можно предотвратить, следующие меры могут помочь снизить риск его развития:

* Поддержание здорового веса
* Прекращение курения
* Ограничение употребления алкоголя и кофеина
* Подъем головы кровати во время сна
* Избегание обильных приемов пищи перед сном
* Ношение свободной одежды, не сдавливающей живот

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Спастический колит кишечника у детей

Спастический колит — функциональный кишечный синдром, характеризующийся приступами боли в животе в сочетании с эпизодами диареи или запора. Это распространенное заболевание у детей, и обычно оно не опасно.

Симптомы

* Приступы боли в животе, которые могут быть как острыми, так и ноющими
* Боль обычно локализуется вокруг пупка или в нижней части живота
* Боль может сопровождаться тошнотой, вздутием живота и метеоризмом
* Эпизоды диареи или запора
* Слизь в стуле
* Утомляемость

Причины

Точная причина спастического колита кишечника неизвестна, но считается, что он вызван сочетанием факторов, включая:

* Стресс
* Инфекции
* Непереносимость некоторых продуктов питания

Диагностика

Диагноз спастического колита ставится на основании анамнеза, физического осмотра и исключения других заболеваний. Врач может назначить анализы крови, стула и УЗИ брюшной полости для исключения других причин боли в животе.

Лечение

Лечение спастического колита направлено на облегчение симптомов и включает в себя:

* Изменения в образе жизни:
* Управление стрессом
* Регулярные физические упражнения
* Сбалансированное питание
* Медикаменты:
* Спазмолитики для облегчения боли
* Слабительные средства при запорах
* Слабительные средства при диарее
* Изменения в питании:
* Исключение продуктов, которые вызывают симптомы
* Диета с высоким содержанием клетчатки
* Психотерапия:
* Когнитивно-поведенческая терапия может помочь справиться со стрессом и улучшить симптомы

В большинстве случаев спастический колит кишечника у детей проходит с возрастом. Однако важно обратиться к врачу, если симптомы серьезные или причиняют ребенку беспокойство.

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Диета

* Ежедневное употребление 25-30 граммов клетчатки (овсянка, фрукты, овощи, цельное зерно)
* Ограничение продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, сахара и обработанных ингредиентов
* Увеличение потребления жидкости (8-10 стаканов в день)

Лекарственные препараты

* Слабительные средства:
* Стимулирующие (сенна, бисакодил)
* Осмотические (полиэтиленгликоль, лактулоза)
* Размягчающие стул (докузат)
* Пребиотики и пробиотики:
* Помогают восстановить баланс микрофлоры кишечника
* Антиспазматические средства:
* Снимают спазмы и боль в животе

Прочие методы лечения

* Изменения образа жизни:
* Регулярные физические упражнения
* Управление стрессом
* Биологическая обратная связь:
* Помогает научиться контролировать мышечную активность кишечника
* Хирургия:
* Рассматривается в случае тяжелых, не отвечающих на лечение запоров

Важные рекомендации

* Регулярно посещайте врача для мониторинга состояния и корректировки лечения.
* Не используйте слабительные средства без назначения врача.
* Следуйте предписанной диете и плану лечения.
* Увеличивайте объем потребляемой клетчатки постепенно, чтобы избежать вздутия живота.
* Употребление достаточного количества жидкости имеет решающее значение для правильной работы слабительных средств.

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Руководство Американской ассоциации по изучению заболеваний печени (AASLD) по неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)

Диагностика

* Биопсия печени остается золотым стандартом для диагностики НАЖБП.
* Неинвазивные тесты, такие как фиброскан и анализ крови (панель NAFLD), могут помочь выявить и оценить степень фиброза.
* Ультразвуковое исследование печени может выявить наличие жира в печени.

Лечение

Изменения образа жизни

* Потеря веса: Снижение массы тела на 5-10% может значительно улучшить состояние печени.
* Физическая активность: Не менее 150 минут умеренных упражнений в неделю.
* Здоровое питание: Диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и нежирным белком.
* Избегать газированных напитков и обработанных продуктов с высоким содержанием сахара.
* Ограничение алкоголя

Медикаментозное лечение

* Не существует в настоящее время одобренных FDA лекарств для лечения НАЖБП.
* Однако некоторые лекарства, такие как витамин Е, пиоглитазон и метформин, могут быть полезны при определенных типах НАЖБП.

Мониторинг

* Регулярные проверки функции печени и неинвазивные тесты для оценки прогрессирования заболевания.
* Биопсия печени может потребоваться для подтверждения диагноза или оценки степени фиброза.

Осложнения

* НАЖБП может прогрессировать до неалкогольного стеатогепатита (НАСГ), цирроза и рака печени.
* Важно своевременно выявить и лечить НАЖБП, чтобы предотвратить эти осложнения.

Другие рекомендации

* Людям с НАЖБП следует проходить скрининг на сахарный диабет, дислипидемию и артериальную гипертензию.
* Курение следует прекратить.
* Следует обсудить с врачом вакцинацию против гепатита A и B.

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Медикаментозное лечение очагового атрофического гастрита

1. Инггибиторы протонной помпы (ИПП)

* Эзомепразол
* Омепразол
* Лансопразол
* Рабепразол
* Пантопразол

2. Блокаторы Н2-рецепторов

* Ранитидин
* Фамотидин
* Низатидин

3. Антибиотики для эрадикации Helicobacter pylori

* Амоксициллин
* Кларитромицин
* Метронидазол
* Тетрациклин

4. Прокинетики

* Метоклопрамид
* Домперидон
* Итоприд

5. Антациды

* Гидроксид алюминия
* Гидроксид магния
* Комбинации

6. Сукральфат

7. Препараты висмута

* Субцитрат висмута

Схема лечения

Обычная схема лечения очагового атрофического гастрита включает:

* ИПП или блокатор H2-рецепторов для подавления секреции кислоты
* Антибиотики для эрадикации H. pylori (если присутствует)
* Сукральфат или антациды для защиты слизистой оболочки желудка

Продолжительность лечения обычно составляет от 4 до 8 недель. После окончания курса лечения рекомендуется эндоскопический контроль.

Примечание:

Лечение должно проводиться под наблюдением врача. Самолечение может быть опасным.

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Катаральный рефлюкс-эзофагит

Что это такое?

Катаральный рефлюкс-эзофагит — это воспаление слизистой оболочки пищевода, вызванное обратным забросом содержимого желудка.

Причины:

Основная причина катарального рефлюкс-эзофагита — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой содержимое желудка затекает обратно в пищевод. Другими причинами могут быть:

* Хиатальная грыжа (смещение части желудка через отверстие в диафрагме)
* Снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера (мышцы, разделяющей пищевод и желудок)
* Избыточный вес или ожирение
* Курение
* Беременность
* Определенные лекарства (например, нестероидные противовоспалительные препараты)

Симптомы:

* Изжога (жжение в груди)
* Отрыжка кислым или горьким содержимым
* Боль в груди
* Тошнота и рвота
* Ощущение дискомфорта или жжения в горле
* Кашель или хрипы

Диагностика:

Диагноз катарального рефлюкс-эзофагита ставится на основании анамнеза, физического осмотра и дополнительных исследований:

* Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гибкого эндоскопа
* Суточный мониторинг pH пищевода — измерение уровня кислотности в пищеводе в течение 24 часов

Лечение:

Лечение катарального рефлюкс-эзофагита направлено на уменьшение рефлюкса желудочного содержимого и снятие воспаления слизистой оболочки пищевода. Оно включает в себя:

* Изменения образа жизни: потеря веса, отказ от курения, избегание продуктов, провоцирующих рефлюкс (например, жирных, острых или кислых)
* Лекарственные средства:
* Антациды — нейтрализуют желудочную кислоту
* Прокинетики — усиливают перистальтику пищевода и желудка
* Ингибиторы протонной помпы — снижают выработку желудочной кислоты
* Хирургическое вмешательство: в редких случаях, когда медикаментозное лечение неэффективно

Профилактика:

Для профилактики катарального рефлюкс-эзофагита рекомендуется:

* Поддерживать здоровый вес
* Избегать продуктов, провоцирующих рефлюкс
* Не ложиться спать сразу после еды
* Поднимать изголовье кровати на 15-20 см

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.

Медикаментозное лечение

Индукция ремиссии

* Месалазин (5-аминосалициловая кислота): местные и системные формы
* Сульфасалазин
* Кортикостероиды: перорально (преднизолон) или местно (клизмы с будесонидом)
* Азатиоприн или меркаптопурин
* Инфликсимаб (анти-фактор некроза опухоли)
* Адалимумаб (анти-фактор некроза опухоли)

Поддерживающая терапия

* Месалазин
* Азатиоприн или меркаптопурин
* Инфликсимаб или адалимумаб (у пациентов с тяжелым заболеванием)
* Всекурумаб (анти-альфа4 бета7 интегрин)

Другие

* Метронидазол (при подозрении на инфекционное осложнение)
* Ципрофлоксацин (при подозрении на инфекционное осложнение)
* Лефлуномид (иммуносупрессант)

Хирургическое лечение

* Резекция толстой кишки: рассмотрена, если медикаментозное лечение неэффективно или имеются осложнения, такие как перфорация, токсический мегаколон или рак толстой кишки.
* Колектомия с илеостомией или илеоанальным мешком: радикальная операция, которая может вылечить язвенный колит.

Диетотерапия

* Нет специальной диеты, рекомендованной для пациентов с язвенным колитом.
* Некоторые пациенты обнаруживают, что определенные продукты питания, такие как молочные продукты, пшеничные продукты или кофеин, ухудшают их симптомы.
* Диета с низким содержанием клетчатки может быть полезной для пациентов с тяжелым заболеванием.

Альтернативная медицина

* Некоторые альтернативные методы лечения, такие как пробиотики, алоэ вера и куркумин, продемонстрировали определенное улучшение симптомов у некоторых пациентов. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить их эффективность и безопасность.

Мониторинг

* Регулярное наблюдение за пациентами с язвенным колитом важно для оценки эффективности лечения, раннего выявления осложнений и скрининга на рак толстой кишки.
* Рекомендуется периодический колоноскопический контроль.

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.