Жалобы

* Диарея (частый, жидкий или полужидкий стул) с кровью или слизью
* Абдоминальные боли и спазмы
* Срочные позывы к дефекации
* Тенезмы (болезненные, бесплодные попытки дефекации)
* Общая слабость и утомляемость
* Потеря веса

Анамнез болезни

* Начало и продолжительность симптомов
* Характер и частота диареи
* Наличие крови или слизи в стуле
* Болезненность или дискомфорт в области живота
* Изменение привычек питания
* Стрессовые события или эмоциональные факторы
* Семейный анамнез воспалительных заболеваний кишечника (язвенный колит, болезнь Крона)

Анамнез жизни

* Возраст и пол
* Занятия и профессия
* Курение, употребление алкоголя и наркотиков
* Другие сопутствующие заболевания
* Лекарственные препараты (в том числе противовоспалительные средства)

Физикальное обследование

* Общий осмотр: общее состояние, температура, рост и вес
* Осмотр живота: болезненность, вздутие, наличие масс
* Пальцевое ректальное исследование: наличие крови, слизи, язв
* Эндоскопическое исследование (колоноскопия): воспалительные изменения в толстой кишке, язвы, сужения

Лабораторные исследования

* Анализ крови: анемия, лейкоцитоз, повышенная СОЭ
* Анализ кала: наличие лейкоцитов, эритроцитов, паразитов
* Серологические тесты: антитела к антинейтрофильным цитоплазматическим антителам (ANCA)

Диагноз

Диагноз неспецифического язвенного колита ставится на основании:

* Характерных симптомов
* Эндоскопических данных
* Лабораторных исследований
* Исключения других возможных причин диареи (инфекции, паразиты, аллергии)

Дифференциальный диагноз

* Инфекционный колит
* Болезнь Крона
* Ишемический колит
* Дивертикулит
* Рак толстой кишки

Лечение

Лечение неспецифического язвенного колита направлено на:

* Устранение воспаления
* Контроль диареи
* Предотвращение осложнений

Медикаментозное лечение

* 5-аминосалициловая кислота (5-АСК)
* Стероидные препараты
* Иммуносупрессоры
* Биологические препараты
* Антидиарейные средства

Диета

* Низкожировая, высококалорийная диета
* Ограничение потребления клетчатки
* Избегание острой и жирной пищи

Хирургическое лечение

* Показано при тяжелом течении заболевания, которое не поддается медикаментозному лечению
* Целью хирургического вмешательства является удаление пораженной части толстой кишки (колэктомия)

Прогноз

Прогноз при неспецифическом язвенном колите варьируется. У большинства пациентов наблюдаются периоды ремиссии и обострения. При своевременном и правильном лечении возможно достичь устойчивой ремиссии и хорошего качества жизни.

Дорогие читатели, мы искренне благодарим вас за то, что читаете наши материалы и остаетесь с нами. Ваша поддержка и заинтересованность в нашем творчестве имеют для нас огромное значение. Мы стараемся предоставлять вам актуальную и полезную информацию, и ваша вовлеченность является нашим основным источником вдохновения. Все, что мы создаем, направлено на то, чтобы быть полезным именно вам.