Каждому родителю хочется, чтобы ребенок рос здоровым, уверенно делая свои первые шаги. Но иногда эти шаги сопровождаются особенностями, которые могут насторожить: неуклюжая походка, опора на внешнюю сторону стоп, быстрые утомляемость и жалобы на дискомфорт в ногах. Такие признаки могут указывать на косолапость – серьезную ортопедическую проблему, которая требует своевременного вмешательства.

Почему возникает косолапость: взгляд вглубь проблемы

Косолапость – врожденное или приобретенное состояние, при котором стопы ребенка деформированы: они повернуты внутрь и вниз, пятка приподнята, а внутренний свод увеличен. Такая патология приводит к ограничению движений, нарушению амортизации и характерной «утиной» походке.

Наиболее частая причина – генетическая предрасположенность. Ошибки в развитии плода на ранних сроках беременности приводят к неправильному формированию костей, мышц и связок. Среди факторов риска выделяют:

• маловодие или избыточное давление на плод в утробе;
• инфекционные заболевания матери в первом триместре;
• вредные привычки или стресс у беременной женщины;
• генетические синдромы, такие как артрогрипоз или миеломенингоцеле.

Часто патология диагностируется еще во время УЗИ. Но в некоторых случаях её обнаруживают только после рождения.

Косолапость или «косолапие»: как не перепутать

Родители иногда путают косолапость с так называемым «косолапием», когда ребенок ходит носками внутрь. Хоть термины и похожи, медицинский смысл у них разный. Косолапие может быть физиологическим этапом, особенно у малышей, только начинающих ходить. Косолапость же – это устойчивое нарушение, требующее коррекции.

Признаки косолапости включают:

• опору на внешнюю сторону стопы;
• отсутствие плавного переката при ходьбе;
• огрубевшую кожу на наружной стороне стопы;
• разную степень деформации обеих стоп при двустороннем поражении.

Если вовремя не начать лечение, проблема усугубляется: развивается атрофия мышц, появляются подвывихи суставов, страдают колени и позвоночник.

Методы лечения: от массажа до хирургии

Все зависит от степени тяжести и возраста ребенка. Чем раньше начнется терапия, тем выше вероятность успешной коррекции без оперативного вмешательства. Основные методы включают:

• Массаж. Помогает расслабить напряженные мышцы голени и подошвы, улучшить кровообращение и восстановить подвижность суставов. Специалисты работают над растяжением укороченных мышц и укреплением ослабленных участков. Это особенно важно для малышей первых недель жизни, когда ткани еще пластичны.
• ЛФК. Назначается детям старше двух лет. Упражнения, такие как ходьба на носочках, перекатывание с носка на пятку и приседания с опорой на всю стопу, помогают скорректировать положение стоп и закрепить правильную технику ходьбы.
• Ортезирование. Для фиксации стопы в правильном положении применяются ортезы, лонгеты и гипсовые повязки. Эти устройства удерживают стопу, позволяя мышцам и связкам привыкнуть к новому положению. После снятия гипса ребенок носит ортопедическую обувь, которая предотвращает рецидивы.
• Метод Понсети. Этот подход считается золотым стандартом. Он включает этапное гипсование стоп, мануальную коррекцию и последующее ношение брейсов. Брейсы, разработанные компаниями вроде medvejonok.com, помогают закрепить достигнутый результат. Использование брейсов особенно эффективно для детей младше трех лет.

Профилактика: можно ли избежать проблемы

Полностью предотвратить врожденную косолапость невозможно, так как генетические факторы и внутриутробные особенности развития находятся вне контроля родителей. Но будущая мама может снизить риск, если:

• откажется от курения, алкоголя и приема неназначенных препаратов;
• будет правильно питаться, включая продукты, богатые кальцием и витаминами;
• пройдет все плановые осмотры у врача.

Для детей полезно регулярно заниматься лечебной гимнастикой и носить удобную обувь, поддерживающую стопу.