Таблетки от гипертонии: лечение лекарствами

В настоящее время успешное лечение гипертонии лекарствами благодаря десяткам хороших и проверенных препаратов. Важно понимать, что большинство пациентов для хорошего контроля кровяного давления принимают комбинацию двух или более таблеток от гипертонии. Только так можно предотвратить непоправимые повреждения организма.

Есть несколько групп препаратов, используемых в лечении артериальной гипертензии. Делятся они в зависимости от способа воздействия.

Диуретики при гипертонии

Диуретики — это препараты, стимулирующие почки на выделение солей, а, следовательно, и жидкости из организма. Таким образом уменьшается количество циркулируемой крови и давление приходит в норму. В лечении повышенного давления используются легкие мочегонные средства, не имеющие нежелательные эффекты на организм. Диуретики при гипертонии являются также наиболее распространенным дополнением к другим группам препаратов, как для сочетания, так и для усиление эффекта. Это первоочередная терапия применяемая при гипертензии.

В современной медицине все мочегонные средства при гипертонии делятся на 3 классы в зависимости от силы воздействия, длительности и скорости наступления требуемого эффекта.

Сильные диуретики (петлевые)

• Турасемид начинает действовать максимум через 2 часа после принятия и сохраняет свою работоспособность в течении 16-18 часов. Восстанавливает баланс электролитов в организме. Длительное время выводится, что дополнительно оказывает профилактическое влияние возапазма (сужение артерий).
• Фуросемид действует очень стремительно. Но в последнее время в медицинской практике от него отходят из-за большого количества возможных побочных эффектов.
• Урегит схож по механизму действия с предыдущим  мочегонным лекарством от гипертонии, но не пригоден для длительного приемы.

Одним из наиболее вероятных побочных эффектов этой группы диуретиков является гипокалиемия — снижение концентрации ионов калия в крови. Характеризуется это состояние тремором мышц, нарушениями пищеварения и расстройством ритма сокращений сердца.

Мочегонный средства средней силы (тиазиты)

Таблетки от гипертонии этой группы достигают максимального эффекта в течении часа после приема. Деятельность их продолжается 10-12 часов. Не вызывают серьезных изменений в ионном балансе. Противопоказаны пациентам с подагрой и сахарным диабетом (могут вызвать осложнения протекания болезни). Возможны слабость, тошнота и рвота, а также есть риск развития панкреатита.

Представителями этой группы являются:

• Дихлотиазид
• Политиазид

Легкие калийсберегающие диуретики

• Верошпирон крайне неспешно начинает действовать через 2-5 суток, но при этом действует несколько суток. Это лекарство от гипертонии обязательно при сердечной недостаточности (согласно исследованиям, при его приеме смертность уменьшилась на 30%).
• Триамтерен повышает эффективность других диуретиках. При гипертонии противопоказан беременным женщинам.

Бета-адренергические блокаторы

Бета-адренергических блокаторов , имеют влияние на всю сердечно-сосудистой системы тела, а также сердечную мышцу. Они блокируют чрезмерное влияние адреналина на систему и таким образом приводят к расширению сосудов и замедления работы сердца. Окончательный эффект не только в снижении артериального давления, но и в защите сердечной мышцы от неблагоприятных, стрессовых воздействий повседневной жизни. Это лекарство почти обязательно назначают больным стенокардией и после инфаркта миокарда.

В список лекарственных препаратов этой группы входят:

• Надолол
• Карведилол
• Бисопролол
• Метапролол

Альфа-адренергические блокаторы

Альфа-адренергических блокаторов имеют благоприятные последствия у мужчин с увеличенной предстательной железой.
Альфа-адренергические блокаторы работают как и бета-блокаторы, но в основном их эффект проявляется только в кровеносных сосудах, где находятся места действия адреналина и норадреналина. Не оказывают большого влияния на работу сердца, вызывают благоприятный эффект у мужчин с увеличенной предстательной железой. Из-за этого и используется у пациентов, имеющих оба заболевания, как первый терапевтический выбор.

При гипертонии назначают следующие таблетки этой группы:

• Фентоламин
• Пироксан
• Празонин
• Доксазозин

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов работают в клетках сердечной мышцы и мышцах кровеносных сосудах снижая напряженности и, следовательно, открывая кровеносные сосуды. Некоторые из них также имеют благоприятные последствия при аритмии (пропуски и нарушение сердечного ритма). Так как аритмия очень частый спутник высокого давления, применение препаратов этой группы выбираются как первые лекарства в лечении артериальной гипертонии. Желательно применение в сочетании с другими таблетками. Некоторые из этой группы препаратов являются и самым мощным вазодилатотарами (веществ, расширяющие кровеносные сосуды). Поэтому их используют врачи в больницах, чтобы быстро и энергично снизить давления в чрезвычайных состояниях.

Среди огромного количество таблеток этой группы выделяются средства для лечения гипертонии:

• Производные дигидропиридина — Коринфар, Фенигидин, Ломир, Лаципир, Сискор.
• Производные фенилалкиламина — Финоптин, Веранорм, Прокорум.
• Производные бензотиазепина — Дилзем, Кардил, Клентиазем.
• Производные дифенилпиперазина — Стугерон, Номигрейн.

Ингибиторы ангиотензин-превращающих ферментов (АПФ)

Ингибиторы АПФ относительно новые препараты и действуют блокируя системы ренин-ангиотензин. Эта гормональная система, ответственная за сильное повышение кровяного давления и, как правило, срабатывает только в тех случаях, когда возникает опасное для жизни падение давления. При гипертонии часто нарушается функция дисбалансов гормонов и их блокада крайне эффективна. Кроме того эти лекарственные препараты имеет благоприятные последствия снижения утолщению сердечной мышцы.

Антагонисты рецепторов ангиотензина

Антагонисты рецепторов ангиотензина полностью новая группа препаратов, зарекомендовавшие себя в терапии в относительно короткий период времени. Преимущество этих таблеток в том, что они почти не имеют никаких нежелательных последствий и являются эффективными, как лекарства из группы ингибиторов АПФ. Кроме эффекты при гипертонии выделяют и их благоприятные воздействия на стенки сосудов и сердечную мышцу.

 Комбинации препаратов

Комбинации препаратов все больше применяться из-за того, что действуя в различных местах в организме получается двойной эффект. При этом могут применяться по отдельности существенно меньшие дозы препаратов. Наиболее распространенными являются комбинации ингибиторов АПФ с диуретиками, как и антагонисты рецепторов ангиотензина с диуретиками.

Другие препараты принадлежат к разнородным группам и работают для регулирования кровяного давления либо в центрах головного мозга, либо непосредственно воздействуют на кровеносные сосуды. Меньше используются, но часто объединяются с другими таблетками для достижения хорошего эффекта и без каких-либо нежелательных действий.