Болезни сердца и сосудов при сахарном диабете

Среди осложнений, вызываемых сахарным диабетом, болезни сердца и сосудов занимают первые места.  Заболевания сердечно-сосудистой системы являются наиболее частыми причинами смерти людей с диабетом.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление (гипертония) является наиболее распространенным результатом в настоящее время  микро- или и макро-ангиопатии у больных сахарным диабетом. Первоначально оно непостоянно (нестабильно), как и незначительные изменения в кровеносных сосудах. Позже высокое кровяное давление становиться стабильным. Необходимо начинать лечение высокого кровяного давления на стадии его первоначального появления, тем самым задерживая его стабилизацию как можно скорее. Запущенная ​​гипертония становится постоянным состоянием на протяжении всей жизни. Его долгосрочное присутствие отягощает работу сердца и других органов. Высокое давление у диабетиков (а также у здоровых людей) может происходить как процесс в переходный период — менопаузы.

Наиболее распространенными признаками гипертонии, являются:Головная боль (затылочная и теменная);

• давление в голове и ушах;
• звон в ушах;
• быстрая утомляемость;
• возможно удушье;
• иногда стеснение в груди.

Стенокардия и сердечная недостаточность может возникать у некоторых диабетиков после многих лет высокого кровяного давления и повреждения кровеносных сосудов сердца. Одним из основных условий для предотвращения таких явлений является хорошо регулируемый сахарный диабет и контроль состояние кровяного давления.

Процесс лечение гипертонии определяется специалистом (диабетолог, эндокринолог, терапевт, кардиолог, нефролог). Терапевтические процедуры выполняются непрерывно, только изменяются дозировки (с изменением артериального давлениея).

Что важно помнить:

1. Процесс ускоряется атеросклерозом у больных сахарным диабетом, в зависимости от степени повреждения сосудов.
2. Нормальное кровяное давление у людей с диабетом 135/85 мм рт.
3. Половина больных сахарным диабетом имеют высокое кровяное давление.

Артериальное давление является важным показателем самоконтроля диабета. Измерение производится прибор — тонометром. Люди с нормальным уровнем давления должны проверяться один раз в месяц, остальным необходимо контролировать его каждый день в разное время. Результаты записываются и показываются врачу во время осмотров. В борьбе с гипертонией поможет избавление от плохих привычек и регулярные приемы лекарства.

Стенокардия и ишемическая болезнь сердца

Стенокардия (лат. Angina pektoris) и ишемическая болезнь сердца (ИБС) в основном вызвано сужением коронарных артерий. Из-за этих изменений в кровеносных сосудах сердечная мышца получает меньше питания, что приводит к более низкой функциональной способности в этих усилиях.

Со временем эти состояния приводят к инфарктам. Основным симптомом является боль в груди при сильной усталости (в начале), или при меньших усилий (позже). Боль возникает в области сердца или груди. Оно острая, колющая, очень жесткая, жгучая, невыносимо подавляющая или неприятно ноющая. Эта боль распространяется на шею и левое плечо (редко справа), в верхней части или вдоль руки, заканчиваясь в большом пальце. Боль стенокардии длится, по меньшей мере, несколько минут. Болезнь кровеносных сосудов сердца является предшественником инфаркта миокарда, а всему этому может быть причиной сахарный диабет

Заболевания сердца требуют контроля и лечения врачами из соответствующей группы специальностей (эндокринолог, терапевт, диабетолог), требуется периодические консультации по вопросам болезней сердца при сахарном диабете. Лечение потребуется постоянно, или по необходимости возможны перерывы. Наиболее действенное лекарство для стенокардии — нитроглицерин.

Инфаркт миокарда или сердечный приступ являются результатом многих лет серьезного повреждения кровеносных сосудов сердца диабетом. Инфаркту всегда предшествует стенокардические боли (редко бывают тихие инфаркты).

Ангиопатия

Современное лечение диабета позволяет людям иметь нормальную продолжительность жизни. Возраст и степень контроля диабетом являются двумя основными факторами, влияющими на увеличение числа случаев повреждения артерий, или возникновение диабетической ангиопатии. Эти изменения происходят в кровеносных сосудах спустя длительную продолжительность сахарного диабета (после 5-15 лет). Поврежденные кровеносные сосуды влияет на функцию органов, в котором они расположены. Разделяют два уровня повреждения сосудов.

1. Макроангиопатия (macro = большой, angio = судно, pati = страдать, страдать) — болезнь крупных артериальных сосудов (артериол, артерий).
2. Микроангиопатия (micro = маленький) — заболевание малых сосудов (капилляры),

Макроангиопатия является обобщенным явлением у людей с диабетом, страдающие от него в течение многих лет. Она может быть более выражена некоторых частях тела (ноги, сердце), влияя на функцию поврежденных частей тела. Это состояние артерий способствует увеличению артериального давления (среди других факторов).

Поврежденные капилляры препятствуют нормальному притоку крови к соответствующим органам, что приводит к повреждению функций таких органов. Функции важных органов (сердца, глаз, почек, головного мозга) могут быть полностью и безвозвратно прекращены, что приводит к серьезным повреждениям здоровья, в том числе летальным исходам. Микроангиопатии является обобщенным заболевания, а его значение может варьироваться в зависимости от поврежденного органа.

Повреждение сосудов головного мозга

Перекрытие кровеносных сосудов головного мозга — инсульт, или закупорки артерий сгустками крови — конечный результат многих лет повреждения кровеносных сосудов головного мозга и других органов повышенным сахаров в крови. Следствием такой ситуации может быть паралич одной стороны тела или части туловища. Многолетнее присутствия высокого кровяного давления является основным предшественником для возникновения этих проблем.

Наличие симптомов тромбоза может произойти и раньше (онемение, покалывание, «покалывание», самопроизвольное сокращение мышц, спутанность сознания, дезориентация и т.д.). Последствия устраняются длительное время и существуют специализированные центры для реабилитации.

Гангрена нижних конечностей — результат сахарного диабета

Повреждение артерий может произойти как в обоих ногах, так и в одной. Поврежденные кровеносные сосуды сужаются, и препятствуют нормальному питанию мышц и других тканей ноги. Первые признаки признания этих изменений являются:

• холодные ноги
• онемение после нагрузки
• появление судорог

Наличие икроножных судорог во время ходьбы и их исчезновения стоя указывают на полное повреждения кровеносных сосудов. Диабетическая ангиопатия в ногах контролируется и лечится у специалиста по контролю и лечению сахарного диабета. Терапия состоит из таблетированных препаратов или инъекций. Препараты в соответствии с болезненностью состояния.

Гангрена нижних конечностей при сахарном диабете является окончательный результатом многолетнего наличия диабетической ангиопатии ног. Она развивается в местах, где питание в ткани совсем не поступает (сужение кровеносных сосудов предотвращает приток крови). Нарушение кровотока может быть непосредственной поводом появления гангрены, но не причиной. Его возникновение и быстрое развитие легко распознать по невыносимой боли в месте появления, островное покраснение или посинение кожи.

Диабетическая гангрена требуется срочного лечение, которое обязательно должно быть сделано в больнице под непосредственным контролем врача. Гангрена с повреждением ткани серьезно угрожает жизни и требует  хирургического лечения (удаление мертвых частей, ампутация пальцев, стопы или ноги).